案例一

患者因手部震顫與步態不穩被診斷為帕金森病（PD），並接受金剛烷胺（Amantadine）、普拉克索（Pramipexole）、心得安（Propranolol）治療。

然而，6年來步態及手部震顫無明顯改善或惡化。

• 雙手輕微且細微的姿勢性震顫
• 無肢體僵直，無靜止性震顫
• 姿勢及步態不穩，下肢網狀青斑（Livedo reticularis）

TRODAT-SPECT 顯示正常影像。

逐漸減量金剛烷胺（Amantadine）

• 無震顫加劇現象
• 下肢網狀青斑（Livedo reticularis）消退

逐漸減量普拉克索（Pramipexole，Dopamine agonist）

• 無運動功能惡化

鼓勵身體鍛煉與平衡訓練

• 步態與運動功能改善

非帕金森病（PD）？功能性運動障礙（Functional Movement Disorders）？